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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的检查有哪些

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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的检查有哪些

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
丙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的实验室检查主要包括抗HCV-IgG的检查以及血中HCVRNA的检查,血清转氨酶的检查,可以见到抗HCV-IgG阳性血HCVRNA阳性血清转氨酶可以升高或正常而肝活检常常提示慢性活动性肝炎。此外类风湿因子阳性、冷球蛋白血症、低补体血症,主要是C4水平的降低。另外丙型肝炎相关性肾炎的确诊还需要依靠典型的肾脏病理的光镜、免疫荧光以及电镜的检查。

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推荐 急性淋巴管炎治疗

急性淋巴管炎可通过抗生素治疗、局部护理、物理治疗、手术治疗、对症支持等方式治疗。急性淋巴管炎通常由细菌感染、皮肤破损、免疫力低下、淋巴回流障碍、寄生虫感染等原因引起。

1、抗生素治疗

急性淋巴管炎多由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等。头孢呋辛酯片对链球菌和葡萄球菌敏感,阿莫西林克拉维酸钾分散片可对抗产酶菌,左氧氟沙星片适用于革兰阴性菌感染。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

2、局部护理

感染局部需保持清洁干燥,可用碘伏溶液消毒后覆盖无菌敷料。每日更换敷料,观察红肿热痛是否扩大。避免挤压或搔抓患处,防止感染扩散。若形成脓肿需由医生进行切开引流,排出脓液后配合抗生素纱布填塞。

3、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗促进炎症吸收,每日照射15分钟。红肿明显时可抬高患肢,用硫酸镁溶液湿敷减轻肿胀。恢复期进行淋巴引流按摩,从远端向近心端轻柔推按,每日2次,每次10分钟,帮助改善淋巴回流。

4、手术治疗

当形成脓肿或坏死组织时需手术清创,清除化脓灶和坏死组织。严重淋巴管阻塞可能需淋巴管吻合术重建回流通道。术后需持续抗生素治疗,定期换药观察伤口愈合情况。糖尿病患者需特别注意控制血糖以促进创面修复。

5、对症支持

发热患者可物理降温,超过38.5℃时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊。疼痛明显可用双氯芬酸钠缓释片镇痛。卧床休息并抬高患肢,补充维生素C和蛋白质增强免疫力。慢性淋巴水肿患者需长期穿戴弹力袜预防复发。

急性淋巴管炎患者应保持皮肤清洁,避免外伤和昆虫叮咬。控制糖尿病等基础疾病,增强体质锻炼。饮食宜清淡富含优质蛋白,限制高盐食物减轻水肿。出现红线蔓延、高热寒战等症状需立即就医,防止败血症等严重并发症。治愈后需定期复查淋巴功能,早期发现复发迹象。

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