健康知道
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男性尿分叉可能由生理性因素和病理性因素引起，常见原因有尿道受压、前列腺炎、尿道狭窄、尿道结石等。
1. 尿道受压长时间憋尿或裤子过紧可能导致尿道暂时受压变形，排尿时可出现分叉现象。建议规律排尿并选择宽松衣物，通常无须特殊治疗。
2. 前列腺炎前列腺炎可能与细菌感染、久坐等因素有关，通常表现为尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。
3. 尿道狭窄尿道狭窄可能与外伤、反复感染有关，常伴随排尿困难。需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗，必要时使用头孢曲松、阿奇霉素预防感染。
4. 尿道结石尿道结石多由肾结石下移引起，可能伴随血尿、剧烈疼痛。可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石，配合双氯芬酸钠、坦索罗辛缓解症状。
日常应保持每日饮水量超过1500毫升，避免辛辣刺激食物，若症状持续或加重需及时泌尿外科就诊。
尿结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无须切口，术后需多饮水促进碎石排出。
2、输尿管镜碎石术：适用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，可同时处理输尿管狭窄等并发症。
3、经皮肾镜取石术：适用于大于2厘米的肾结石或复杂结石，在腰部建立微小通道置入肾镜，配合超声/激光碎石后取出，需短期留置肾造瘘管。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，通过腰部切口直接取石，创伤较大，现已较少采用。
术后需保持每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
