健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
尿结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无须切口，术后需多饮水促进碎石排出。
2、输尿管镜碎石术：适用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，可同时处理输尿管狭窄等并发症。
3、经皮肾镜取石术：适用于大于2厘米的肾结石或复杂结石，在腰部建立微小通道置入肾镜，配合超声/激光碎石后取出，需短期留置肾造瘘管。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，通过腰部切口直接取石，创伤较大，现已较少采用。
术后需保持每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿道炎患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，适用于由敏感菌引起的泌尿系统感染，但需排除禁忌证并遵医嘱用药。
1、药物作用左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥广谱抗菌作用，对大肠埃希菌等常见尿路致病菌有较强活性。
2、适用情况该药适用于非复杂性尿路感染，治疗前建议进行尿培养检查明确病原体，避免盲目用药导致耐药性。
3、注意事项18岁以下青少年、孕妇及喹诺酮过敏者禁用，用药期间可能出现恶心、头晕等不良反应需及时告知医生。
4、联合治疗严重感染时可能需要联用头孢曲松等β-内酰胺类抗生素，具体方案需根据药敏结果制定。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，避免辛辣刺激食物，完成全程用药后需复查尿常规确认疗效。
