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大咯血是指一次咯血量超过100毫升。大咯血通常由支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病引起，可能伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医处理。
大咯血的临床定义强调单次出血量的阈值，但实际评估需结合出血速度与持续时间。若患者在1小时内累计咯血超过100毫升或24小时内超过500毫升，均属危急情况。支气管扩张导致的大咯血多因感染诱发血管破裂，肺结核引起的咯血常与空洞病灶侵蚀肺动脉分支有关，而肺癌患者的咯血多源于肿瘤组织坏死或侵犯血管。部分患者可能出现先兆症状如喉部痒感、血腥味，随后咳出鲜红色泡沫状血液，严重时可导致窒息或失血性休克。影像学检查如胸部CT可辅助定位出血灶，支气管动脉栓塞术是常用的止血手段。
大咯血患者需绝对卧床并保持侧卧位，避免血液误吸入健侧肺。家属应记录咯血量、颜色及频率，转运时注意保持呼吸道通畅。恢复期应避免剧烈咳嗽和用力排便，饮食选择温凉流质食物，禁止摄入辛辣刺激性食物。长期预防需控制基础疾病，肺结核患者需规范抗结核治疗，支气管扩张患者需定期排痰并预防感染。出现咯血症状时无论量多少均建议尽早就诊，特别是既往有呼吸系统疾病史或吸烟人群更需提高警惕。
鼻炎头晕可能由过敏反应、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、贫血等原因引起，可通过抗过敏治疗、抗生素治疗、手术矫正、补铁治疗等方式缓解。
1、过敏反应：接触花粉、尘螨等过敏原可能引发鼻黏膜水肿，导致鼻塞和脑部缺氧性头晕。治疗需避免过敏原并使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，鼻塞严重时可短期应用糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、鼻窦炎：细菌感染引发的鼻窦化脓可能压迫神经或引起低热性头晕。可能与感冒未愈或游泳呛水有关，常伴黄绿色脓涕。需用阿莫西林克拉维酸钾治疗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
3、鼻中隔偏曲：先天发育异常或外伤导致的鼻腔结构畸形会造成持续性鼻塞，长期脑供氧不足引发头晕。可能伴随单侧鼻出血，需通过鼻内镜下成形术矫正。
4、贫血：长期鼻出血或营养不良可能导致血红蛋白降低，携氧能力下降引发头晕。常见面色苍白、乏力，需检查血常规并补充琥珀酸亚铁，增加红肉和动物肝脏摄入。
建议保持室内湿度，每日用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻。若头晕持续加重或出现视物旋转，需及时排查耳石症或脑血管病变。
