林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
超声弹性成像的原理是通过测量组织的机械特性如刚度和弹性来评估生物组织的健康状态，这种技术利用超声波和外部力产生的组织变形反馈，帮助识别病变组织、肿块性质以及疾病的严重程度。它广泛应用于肝脏纤维化、甲状腺结节和乳腺肿块的评估中。
1基本原理
超声弹性成像是一种以超声波为基础的成像技术。利用组织在外力如压力或振动作用下发生的变形特性，比较不同组织的弹性特点。弹性较硬的组织如肿瘤、纤维化对变形的“抗拒”性更强，超声波反馈的速度较快；反之，软组织的反馈速度较慢。这种差异通过超声设备生成彩色图像或声学参数，以实现健康组织与病变组织间的区分。
2不同类型的弹性成像
目前主要有两种弹性成像方法。动态弹性成像如瞬时弹性成像通过振动引起组织变形，并测量剪切波传播的速度。另一种为静态弹性成像，通过外力如手法压迫导致组织的形变，并分析形变比例来判断组织硬度。这些技术各有所长，能够适用不同的诊断需求。例如，肝脏纤维化评估中通常使用动态方法，而甲状腺或乳腺结节更偏好静态成像。
3应用实例
①在肝病检测中，超声弹性成像用于评估肝脏纤维化的程度，避免肝活检的侵入性操作。
②乳腺肿瘤的检查中，弹性成像可以评估肿块的硬度来判断其可能的良性或恶性特征。
③对于甲状腺结节，通过对结节弹性模量的定量分析，可辅助临床医生判断其是否需要进一步穿刺活检。
4优势与局限
超声弹性成像具有真实无创、经济便捷的特点，但也存在局限性，如不同设备的结果差异性较大；对于人体深部的检测受超声波衰减限制，分辨率相对降低。操作经验丰富的医生和高质量设备尤为重要。
超声弹性成像的原理通过将生物力学特性与超声技术结合，为多种疾病筛查和诊断提供了精确且高效的支持。建议患者在正规医院寻找经验丰富的专业医生进行操作，以获得更加准确的结果，同时尽可能结合其他诊断方式进行全面评估。
