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慢性肾衰竭病人的饮食护理方法有限制蛋白质摄入、控制钠盐摄入、调节钾磷摄入、保证足够热量摄入。
1、限蛋白质每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,避免豆制品等高植物蛋白食物。
2、控钠盐每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品、加工食品,烹饪时使用计量盐勺控制用量。
3、调钾磷限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入,避免含磷添加剂食品,必要时使用磷结合剂药物如碳酸钙。
4、保热量通过增加植物油、麦淀粉等低蛋白高热量食物补充能量,防止机体分解自身蛋白质。
建议定期监测血钾、血磷等指标,根据肾功能分期调整饮食方案,必要时配合临床营养师制定个性化食谱。
红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮继发的肾脏损害,属于自身免疫性疾病,临床表现为蛋白尿、血尿、水肿及肾功能异常,严重者可进展为终末期肾病。
1、发病机制免疫复合物沉积在肾小球基底膜,激活补体系统引发炎症反应,导致肾小球滤过屏障破坏。可能与抗双链DNA抗体、抗核抗体等自身抗体相关。
2、病理分型根据国际肾脏病学会分型可分为六型,Ⅰ型为轻微病变型,Ⅵ型为硬化型,其中Ⅲ型(局灶增生型)和Ⅳ型(弥漫增生型)最常见且预后较差。
3、临床表现典型症状包括晨起眼睑水肿、泡沫尿、高血压,实验室检查可见尿蛋白阳性、血清肌酐升高,部分患者伴有发热、关节痛等全身症状。
4、诊断标准需满足系统性红斑狼疮诊断标准合并肾脏损害证据,肾活检是确诊金标准,可明确病理类型及活动性指标,指导治疗方案制定。
患者需定期监测尿常规和肾功能,避免日晒和感染,低盐优质蛋白饮食,严格遵医嘱使用免疫抑制剂,妊娠期需多学科联合管理。