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急性肾功能衰竭使用利尿剂的主要目的是促进尿液排出、减轻水肿、维持电解质平衡及辅助肾功能恢复。利尿剂通过增加尿量帮助清除体内多余水分和代谢废物。
1、促进排尿利尿剂通过抑制肾小管对钠的重吸收,增加尿液生成量,缓解少尿或无尿症状,避免液体潴留导致心肺负担加重。
2、减轻水肿通过排出多余水分,减轻组织间隙和体腔内的液体积聚,改善肺水肿、外周水肿等症状,降低器官压迫风险。
3、调节电解质部分利尿剂可调节钾、钠等电解质水平,预防高钾血症或低钠血症,维持内环境稳定,但需密切监测避免失衡。
4、辅助肾功能在肾前性因素导致的急性肾衰中,利尿剂可能通过改善肾血流灌注,为肾功能恢复创造条件,但对肾性肾衰效果有限。
使用利尿剂需严格遵医嘱,监测尿量及电解质,同时配合限盐、控制入水量等管理措施,必要时需行血液净化治疗。