健康知道
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髋关节疼不能走路可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。髋关节疼通常由外伤、骨关节炎、股骨头坏死、滑膜炎、髋关节发育不良等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止行走并保持髋关节制动，避免负重活动加重损伤。可使用拐杖或助行器分担患侧压力，卧床时在膝关节下方垫软枕保持轻度屈髋位。日常避免久坐、爬楼梯及剧烈运动，疼痛缓解后逐步恢复低强度活动如游泳。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波能减轻关节周围软组织粘连。急性期48小时后可尝试冷敷，每次15分钟；慢性疼痛宜用40℃热敷袋每日2次。康复训练需在专业指导下进行髋关节屈伸、外展等低阻力运动。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，盐酸氨基葡萄糖片促进软骨修复，洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。严重疼痛可短期服用对乙酰氨基酚缓释片，肌肉痉挛者配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
4、关节腔注射
对于顽固性疼痛伴关节积液，可在超声引导下注射玻璃酸钠改善润滑功能，或注入复方倍他米松注射液控制滑膜炎症。该操作需严格无菌消毒，注射后24小时内禁止沾水，每月不超过3次，年累计不超过5次。
5、手术治疗
股骨头坏死Ⅲ期以上需行髓芯减压术，终末期骨关节炎考虑全髋关节置换术。术后需进行6周以上康复训练，包括踝泵运动预防血栓、渐进式负重练习等。假体选择需根据年龄、活动需求等因素综合评估。
日常应控制体重减轻关节负荷，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松，避免长时间保持跷二郎腿等不良姿势。疼痛持续3天无缓解或伴发热、关节畸形时，需及时排查感染、肿瘤等严重病变。康复期间建议每周进行2次水中步行训练，水温保持32-34℃为宜。
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