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慢性痛风性关节炎的鉴别诊断

提问时间：2022-11-21 08:45 | 1人回答 | 77次阅读

痛风性关节炎关节炎痛风

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慢性痛风性关节炎的鉴别诊断

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兰军良

兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-11-21 08:57

慢性类风湿性关节炎，本病常呈慢性经过约10%病历在关节附近有皮下结节，易于不典型痛风混淆，但本病以下特点可以鉴别的:(1)跖趾小关节，常呈对称性、菱形肿胀，于单侧、不对称的痛风关节炎截然不同。痛风性关节炎的鉴别诊断:假性痛风性关节炎，以老年患者多见，x线提示骨质破坏，血清中尿酸水平正常，秋水仙碱治疗效果较差。除此之外，还可以与假性痛风相鉴别，假性痛风也叫焦磷酸钙沉积病，通常发作比较迅速，受累的部位会有明显的关节晨僵和肿胀感，同时受累的部位表面有局部的片状红斑，进行关节液穿刺时可以发现关节液中有焦磷酸钙的结晶，可以根据相关的症状和辅助检查来明确诊断。

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