健康知道
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高脂肪和脂肪肝不一样，高脂肪通常指高脂肪饮食或血液中脂肪含量高，脂肪肝则是指肝脏内脂肪堆积过多的病理状态。
高脂肪饮食是长期摄入过多脂肪类食物，可能导致血液中甘油三酯和胆固醇水平升高，增加心血管疾病风险。这种情况通过调整饮食结构、减少动物脂肪摄入、增加膳食纤维往往可以改善。血液中脂肪含量高可能表现为血脂异常，但肝脏本身可能没有明显病变。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，是肝脏细胞中脂肪沉积超过正常范围。轻度脂肪肝可能没有明显症状，中重度可能出现右上腹不适、乏力、食欲减退。脂肪肝长期发展可能引起肝纤维化、肝硬化。诊断需要结合超声检查、肝功能检测和病史综合判断。治疗需控制病因，如戒酒、减重、改善胰岛素抵抗，严重者需药物干预。
建议保持均衡饮食，控制总热量摄入，避免过量饮酒，定期进行肝功能检查。出现持续乏力、腹胀等症状时应及时就医，避免自行服用保肝药物。对于超重人群，建议通过科学减重改善代谢状态。
脂肪肝严重时可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗等方式干预。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、代谢异常、药物损伤、病毒感染等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，限制酒精摄入。每日热量摄入控制在合理范围，避免暴饮暴食。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，有助于肝细胞修复。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪代谢，减轻肝脏负担。避免久坐不动，建议每坐1小时起身活动5分钟。运动强度需循序渐进，避免突然剧烈运动。
3、控制体重
通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重速度建议每周0.5-1公斤，过快减重可能加重肝脏损伤。定期监测腰围，男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。体重管理需长期坚持，避免反弹。
4、药物治疗
可在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。合并糖尿病或高脂血症时需配合降糖、降脂药物治疗。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。定期复查肝功能指标。
5、手术治疗
极少数严重脂肪肝发展为肝硬化时可能需肝移植手术。手术前需全面评估肝功能及全身状况。术后需长期服用抗排斥药物并定期随访。手术风险较高，仅作为终末期肝病的最后治疗选择。
脂肪肝患者需建立健康生活方式，戒烟限酒，保证充足睡眠。定期进行肝功能、超声等检查监测病情变化。合并糖尿病、高血压等慢性病时需同时控制。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应及时就医。保持乐观心态，避免过度焦虑。
