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为什么会长智齿

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为什么会长智齿

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
智齿又叫第三磨牙,是最后长出来的牙齿,分布在上下左右的最末端,有些人口腔内可见,有些则需要拍片才能看到,多数都是在十六岁以后开始萌出,正常成年人智齿数量是0~4颗不等。由于人类在进化过程中食物越来越精细,颌骨承受咀嚼负担越来越少,所以颌骨发育相对不足,但又因为智齿是最后长出来的,其他的牙齿已经把前面的位置都占好了,可能就没有智齿的位置了,所以在萌出过程中,位置可能不正,可能斜着长,有的甚至横着长,对于这种智齿,在抵抗力下降或清洁度不到位时,就容易出现智齿冠周炎,导致疼痛症状。如果智齿萌出位置不正常,反复发炎,影响到正常恒牙,则建议把智齿拔除。

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棉球在牙洞拍牙片一般是可以看出来的。牙片能够显示牙洞内的填充物或异物,但具体清晰度可能受棉球材质、牙洞位置等因素影响。

牙片检查利用X射线穿透牙齿及周围组织成像,对密度差异明显的物体(如金属、棉纤维等)均有显影能力。棉球虽为软性材质,但其纤维结构在牙片上通常呈现为不规则絮状低密度影,与牙体组织形成对比。当棉球被紧密填塞于龋洞或根管时,牙片可显示牙体缺损区域内的填充物轮廓,辅助判断是否存在残留异物或治疗材料。若棉球体积过小或与周围组织密度相近,可能需结合多角度投照或锥形束CT进一步确认。

部分特殊情况下棉球显影可能不典型。例如棉球被血液或渗出液浸透后密度增高,与牙体组织对比度降低;极少量棉纤维分散残留时可能难以辨别;此外,含金属成分的止血棉因添加显影剂,显影效果会更清晰。临床操作中若怀疑棉球残留,医生可能通过探诊、冲洗等方式辅助判断。

建议就医时主动告知医生牙洞内填充物情况,以便选择更合适的影像学检查方式。日常口腔护理应避免自行用棉球长期填塞牙洞,防止纤维残留或继发感染。出现牙痛、牙龈肿胀等症状需及时就诊,由专业医生评估处理。

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