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小儿鞘膜积液怎么回事

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小儿鞘膜积液怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿鞘膜积液可能由先天性鞘状突未闭合、腹腔压力增高、感染炎症、淋巴回流障碍等原因引起。

1、先天性因素

胚胎期鞘状突未完全闭合是最常见原因,1岁内可观察自愈,2岁以上未愈需考虑手术治疗。

2、腹压增高

便秘、剧烈哭闹等导致腹腔压力升高,可能诱发积液,需消除诱因并定期复查积液量变化。

3、感染因素

睾丸炎或附睾炎可能继发反应性积液,表现为阴囊红肿热痛,需抗感染治疗原发病。

4、淋巴异常

丝虫病或肿瘤压迫等导致淋巴管阻塞,需超声检查明确病因,严重者需手术结扎鞘状突。

建议家长避免让孩子剧烈哭闹或久坐,1岁以下可暂观察,若阴囊持续肿大或发硬应及时就医。

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