健康知道
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重症肺炎插管患儿输血治疗存在救治机会，生存率主要与感染控制、基础疾病、输血时机、并发症管理密切相关。
1、感染控制：早期使用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、大环内酯类药物控制肺部感染，配合痰培养结果调整用药方案。
2、基础疾病：先天性心脏病、免疫缺陷等基础病会显著影响预后，需同步治疗原发病，输注免疫球蛋白可提升机体防御能力。
3、输血时机：血红蛋白低于70g/L或出现休克时应及时输血，选择去白细胞悬浮红细胞降低输血反应，配合血气监测调整呼吸机参数。
4、并发症管理：需警惕急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等多器官衰竭，通过CRRT治疗清除炎症介质，静脉营养支持维持内环境稳定。
家长需配合医生完成各项检查监测，维持适宜温湿度环境，恢复期可咨询营养师进行母乳强化或特殊配方奶喂养。
目前已有针对肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌等病原体的疫苗，主要包括肺炎球菌多糖疫苗、肺炎球菌结合疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗等。
1、肺炎球菌疫苗23价肺炎球菌多糖疫苗可覆盖23种血清型，适用于老年人和慢性病患者；13价肺炎球菌结合疫苗能诱导免疫记忆，推荐婴幼儿接种。
2、流感嗜血杆菌疫苗b型流感嗜血杆菌结合疫苗可预防由该菌引起的肺炎和脑膜炎，纳入我国儿童免疫规划程序。
3、其他病原体疫苗新冠疫苗、流感疫苗等呼吸道传染病疫苗也可降低肺炎发生风险，需根据流行情况接种。
4、疫苗防护范围现有疫苗主要针对特定病原体，尚无法预防所有类型肺炎，但可显著降低重症和死亡风险。
建议高风险人群按计划接种相关疫苗，同时保持良好卫生习惯以预防呼吸道感染。
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