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骨髓移植后吃排异药多久

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骨髓移植后吃排异药多久

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

骨髓移植后服用排异药物的时间通常为6-12个月,具体时长需根据移植类型、排异反应风险及个体恢复情况调整。

异基因造血干细胞移植后,患者需长期使用免疫抑制剂预防移植物抗宿主病。初始阶段多采用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等钙调磷酸酶抑制剂联合甲氨蝶呤片进行强化免疫抑制,前3-6个月为急性排异反应高发期,药物浓度需维持较高水平。随着移植后时间推移,若无严重感染或慢性移植物抗宿主病表现,医生会逐步减量至维持剂量,此阶段可能持续6-9个月。部分低危患者可能在移植后9-12个月尝试停药,但合并慢性广泛性移植物抗宿主病者需延长用药至2年或更久。用药期间需定期监测血药浓度、肝肾功能及淋巴细胞亚群,及时调整方案。

移植后饮食应选择新鲜烹煮的熟食,避免生冷食物及可能污染的水果。每日补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,适量摄入富含维生素的蒸煮蔬菜。保持居住环境清洁,外出佩戴口罩,减少公共场所暴露。出现发热、皮疹或腹泻等排异征兆时,须立即联系移植团队复查血常规与炎症指标。

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