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小儿腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,常见诱因包括反复感染、过敏反应、胃食管反流及遗传因素。
1、药物治疗:鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可缓解黏膜水肿,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于过敏因素,抗生素阿莫西林克拉维酸钾用于细菌感染。用药需严格遵循儿科医生指导。
2、物理治疗:鼻腔冲洗可减少分泌物刺激,雾化吸入生理盐水帮助保持呼吸道湿润。家长需每日协助孩子进行2-3次护理,注意使用儿童专用冲洗器械。
3、手术治疗:腺样体切除术适用于阻塞性睡眠呼吸暂停患儿,低温等离子消融术创伤较小。术前需评估扁桃体状态,术后需监测出血和感染风险。
4、环境控制:保持室内湿度50%-60%,定期除螨减少过敏原。避免接触二手烟,感冒流行期减少外出。家长应记录孩子打鼾频率和张口呼吸情况。
建议每3个月复查鼻咽侧位片评估病情,合并过敏性鼻炎需同步治疗,睡眠血氧监测可判断手术指征。