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肠胃炎的症状及处理方法

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肠胃炎的症状及处理方法

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

肠胃炎的症状主要有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、食欲减退等,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式处理。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫异常等原因引起。

1、病毒感染

病毒感染是肠胃炎的常见原因,轮状病毒、诺如病毒等均可引发。患者可能出现水样腹泻、低热等症状。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意观察儿童脱水症状,如尿量减少、精神萎靡等。

2、细菌感染

细菌性肠胃炎多由沙门氏菌、志贺氏菌等引起,症状包括黏液脓血便、高热等。需进行粪便培养确诊,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒、黄连素片等抗菌药物。避免自行使用止泻药,防止毒素滞留体内。

3、饮食不当

食用变质食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜,导致急性炎症。表现为阵发性绞痛、呕吐未消化食物等。建议暂时禁食4-6小时后,逐步尝试米汤、藕粉等流质饮食。可配合铝碳酸镁咀嚼片、复方颠茄片缓解症状。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或抗生素可能破坏肠道菌群平衡,引发药物性肠胃炎。常见症状为腹泻伴腹部不适。需在医生指导下调整用药方案,必要时使用枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散等微生态制剂。

5、免疫异常

克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可导致慢性肠胃炎,特征为反复腹痛、体重下降。需通过肠镜等检查确诊,治疗包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等免疫调节剂。患者应记录饮食日志,避免诱发症状的食物。

肠胃炎恢复期应选择低脂低渣饮食,如白粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激及乳制品。每日少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液,保持尿色清亮。注意餐具消毒与手卫生,腹泻期间建议使用单独卫生间。若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,须立即就医。儿童及老年人出现脱水征象时,应及时静脉补液治疗。

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推荐 复方嗜酸乳杆菌片的作用用途

复方嗜酸乳杆菌片主要用于调节肠道菌群平衡、改善腹泻和消化不良等症状。其主要作用包括缓解抗生素相关性腹泻、功能性消化不良、肠道菌群失调等。

1、调节肠道菌群

复方嗜酸乳杆菌片含有嗜酸乳杆菌等活性益生菌,能抑制肠道有害菌繁殖,促进双歧杆菌等有益菌生长。该作用适用于长期使用抗生素后导致的肠道微生态紊乱,表现为腹胀、腹泻或便秘交替等症状。临床常用剂型包括复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

2、改善腹泻症状

该药物可通过竞争性抑制致病菌定植,减轻感染性腹泻症状。对轮状病毒性肠炎、旅行者腹泻等均有辅助治疗效果。用药期间可能出现短暂排气增多,通常无须停药。需注意与蒙脱石散联用时需间隔两小时服用。

3、缓解消化不良

对于功能性消化不良引起的餐后饱胀、嗳气等症状,复方嗜酸乳杆菌片能促进食物分解吸收。其作用机制包括刺激消化酶分泌、加速胃肠蠕动等。常与多酶片、胰酶肠溶胶囊等消化酶制剂配合使用。

4、增强肠道免疫

嗜酸乳杆菌可激活肠道淋巴组织,提高分泌型免疫球蛋白A水平。该作用有助于降低肠道感染概率,特别适用于免疫力低下人群。使用期间应避免与抗菌药物同服,需间隔三小时以上。

5、辅助治疗炎症

在轻中度溃疡性结肠炎辅助治疗中,该药能减轻腹痛、里急后重等炎症反应。通常与美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物联合使用。严重肠道溃疡患者需在医生指导下谨慎使用。

服用复方嗜酸乳杆菌片期间应避免高温环境存放,用温水送服以保持菌群活性。建议与饮食调理相结合,适当增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。慢性肠道疾病患者需定期复查肠镜,根据菌群检测结果调整用药方案。

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