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十二指肠淤积症可能导致体重下降,常见原因有肠梗阻、肿瘤压迫、先天畸形、术后粘连等,伴随呕吐、腹胀等症状。
1、肠梗阻肠内容物通过障碍引发营养不良,表现为腹痛、停止排便排气。治疗需禁食胃肠减压,药物可用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液。
2、肿瘤压迫胰头癌或十二指肠肿瘤压迫导致进食困难,伴随黄疸、黑便。需手术切除肿瘤,配合注射用奥沙利铂、卡培他滨片等化疗药物。
3、先天畸形肠旋转不良等畸形造成慢性梗阻,儿童多见脐周疼痛、发育迟缓。轻症可用双歧杆菌三联活菌散调节,重症需肠扭转复位术。
4、术后粘连腹部手术后纤维带压迫肠管,餐后腹胀明显。可尝试肠粘连松解术,药物选择复方聚乙二醇电解质散、胰酶肠溶胶囊改善消化。
患者应选择低渣高热量饮食,少食多餐,餐后保持左侧卧位减轻压迫,定期监测体重和营养指标。
胃黏膜保护剂是一类通过增强胃黏膜屏障功能、促进修复或中和胃酸来防治胃部疾病的药物,主要有铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,适用于胃食管反流、慢性胃炎,可能出现便秘等不良反应。
2、硫糖铝硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层,常用于胃十二指肠溃疡,需注意可能引起口干和便秘。
3、胶体果胶铋胶体果胶铋可在酸性环境下形成保护性薄膜,多用于幽门螺杆菌根除治疗,长期使用可能使舌苔染色。
4、瑞巴派特瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成发挥保护作用,适用于急性胃黏膜病变,偶见肝功能异常。
使用胃黏膜保护剂需遵医嘱,避免与某些药物同服,同时注意饮食清淡、规律作息以配合治疗。