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氯丙嗪类中毒怎么办

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氯丙嗪类中毒怎么办

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
氯丙嗪类中毒可通过洗胃、药物治疗、对症支持等方式治疗。氯丙嗪类中毒通常由药物过量、误服、长期使用等因素引起。
1、洗胃:氯丙嗪类中毒后,尽早进行洗胃是清除体内残留药物的有效方法。洗胃时需使用生理盐水或温水,通过胃管将药物排出体外,减少药物吸收。洗胃后需密切观察患者生命体征,防止并发症。
2、药物治疗:氯丙嗪类中毒患者可使用活性炭吸附药物,减少药物吸收。活性炭的剂量为50-100克,口服或通过胃管给药。对于严重中毒患者,可使用苯二氮卓类药物如地西泮,剂量为5-10毫克静脉注射,缓解中枢神经系统症状。
3、对症支持:氯丙嗪类中毒患者可能出现低血压、心律失常等症状,需进行对症支持治疗。低血压患者可使用多巴胺,剂量为2-20微克/千克/分钟静脉滴注,维持血压稳定。心律失常患者可使用利多卡因,剂量为1-1.5毫克/千克静脉注射,纠正心律失常。
4、药物过量:氯丙嗪类药物过量使用可能导致中毒,常见于精神疾病患者或误服药物者。药物过量时,患者可能出现嗜睡、昏迷、低血压等症状,需立即就医进行洗胃和药物治疗。
5、长期使用:长期使用氯丙嗪类药物可能导致药物蓄积,引发中毒症状。长期使用患者需定期监测血药浓度,调整药物剂量,避免药物蓄积。患者出现中毒症状时,需立即停药并就医治疗。
氯丙嗪类中毒患者需注意饮食清淡,避免刺激性食物,多饮水促进药物排泄。患者可进行适量运动,增强体质,促进康复。护理方面需密切观察患者生命体征,防止并发症,定期复查血药浓度,调整治疗方案。

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