| 1人回答 | 81次阅读
妊娠糖尿病症状可能由遗传因素、激素水平变化、胰岛素抵抗、胰腺功能异常等原因引起,可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。
1、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病风险较高,建议孕期定期筛查血糖。遗传因素导致胰岛β细胞功能缺陷,可能伴随多饮多尿症状,需遵医嘱使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等药物控制血糖。
2、激素水平变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,建议分餐制减少血糖波动。激素变化可能导致饥饿感增强,可选用二甲双胍、格列本脲等口服降糖药辅助治疗。
3、胰岛素抵抗孕期脂肪堆积增加会降低胰岛素敏感性,建议每天进行半小时散步。胰岛素抵抗常表现为餐后血糖升高,必要时使用地特胰岛素、甘精胰岛素等长效胰岛素制剂。
4、胰腺功能异常妊娠期胰腺代偿功能不足会导致血糖调节失衡,需监测空腹及餐后血糖。可能伴随视力模糊症状,可配合使用阿卡波糖、瑞格列奈等药物改善糖代谢。
妊娠糖尿病患者应保证优质蛋白和膳食纤维摄入,避免高糖食物,每周进行3-5次低强度运动,产后6-12周需复查糖耐量试验。