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幼儿手足口病初期有哪些症状

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幼儿手足口病初期有哪些症状

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
关于小儿手足口病的症状如下:一.手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,目前还不属于法定报告传染病。该病隐性感染率高,显性病人症状一般轻微.二.患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。三.主要是通过人群间的密切接触进行传播的,手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播,直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播,患者的粪便在数周内仍具传染性。四.人群普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,主要5岁以下儿童为主。五.手足口病是一种肠道病毒病,潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体。

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臀部出现丘疹可能是手足口病,也可能是湿疹、接触性皮炎、水痘或过敏性皮疹等疾病引起。手足口病通常表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或丘疹,臀部丘疹可能伴随发热、食欲不振等症状。

1、手足口病

手足口病由肠道病毒感染引起,常见于儿童,典型症状包括手、足、口腔黏膜出现疱疹或红色丘疹,臀部也可能受累。部分患者伴有低热、咽痛等表现。治疗可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物,局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长需注意患儿隔离,避免交叉感染。

2、湿疹

湿疹属于慢性炎症性皮肤病,可能与过敏、遗传或环境刺激有关。臀部丘疹常呈对称分布,伴随明显瘙痒,皮肤干燥脱屑。治疗需避免搔抓,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素,或口服氯雷他定片抗过敏。家长应保持患儿臀部清洁干燥,选择纯棉透气衣物。

3、接触性皮炎

接触性皮炎多因皮肤直接接触过敏原或刺激物导致,如尿布、洗涤剂等。臀部出现红斑、丘疹或水疱,边界清晰伴灼热感。治疗需立即脱离致敏物,遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏外涂,严重者可口服盐酸西替利嗪滴剂。家长需排查并避免再次接触可疑致敏物质。

4、水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒引发,初期表现为躯干、头面部红色斑疹,逐渐发展为透明疱疹,可蔓延至臀部。常伴发热、乏力等全身症状。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒,外用阿昔洛韦乳膏,避免抓挠预防继发感染。家长需注意患儿隔离至疱疹结痂,保持皮肤清洁。

5、过敏性皮疹

过敏性皮疹与食物、药物或环境过敏原相关,臀部丘疹多呈风团样改变,瘙痒剧烈。治疗需明确并回避过敏原,遵医嘱口服盐酸左西替利嗪口服溶液,外用丹皮酚软膏止痒。若出现呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。家长应记录患儿饮食及接触史以便排查病因。

建议家长密切观察丘疹形态变化及伴随症状,避免自行用药。保持臀部皮肤清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦。若丘疹持续增多、出现化脓或高热不退,应及时就医明确诊断。日常注意儿童手卫生,避免接触患病个体,接种手足口病疫苗可降低感染风险。

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