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儿童慢性鼻炎伴息肉通常需要耳鼻喉科就诊，可能与过敏、感染、解剖结构异常、免疫因素、环境污染等有关。慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退，合并息肉时可出现持续性鼻塞、睡眠打鼾、头痛等症状。
1、过敏因素
尘螨、花粉等过敏原刺激可能导致鼻腔黏膜慢性炎症，长期刺激可诱发息肉形成。患儿可能出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕。建议家长定期清洗床品并使用除螨仪，避免接触毛绒玩具。医生可能开具氯雷他定糖浆抗过敏，或布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。
2、反复感染
细菌或病毒反复感染可导致鼻窦-鼻腔黏膜持续充血肿胀，常见链球菌、流感嗜血杆菌感染。患儿常有黄脓涕、面部压痛表现。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，配合生理性海水鼻腔喷雾保持清洁。
3、解剖结构异常
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等结构问题可阻碍鼻腔通气引流，增加息肉发生概率。这类患儿通常有常年单侧鼻塞，可能伴随鼻出血。医生可能建议鼻内镜评估，严重时需行鼻窦CT检查明确病变范围。
4、免疫因素
免疫功能紊乱如纤毛运动障碍综合征患儿更易发生鼻息肉，常合并慢性咳嗽、中耳炎。这类情况需进行免疫球蛋白检测，可能需长期使用桉柠蒎肠溶软胶囊改善黏液排出，必要时需静脉用丙种球蛋白调节免疫。
5、环境刺激
二手烟、雾霾等污染物持续刺激鼻腔黏膜，可加重炎症反应。患儿接触污染物后可能出现鼻部灼热感、频繁揉鼻动作。家长需保持室内空气净化，外出时佩戴防护口罩，医生可能推荐使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制黏膜水肿。
日常需保持室内湿度50%-60%，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。饮食注意补充维生素C和锌元素，适量食用西蓝花、猕猴桃等。避免用力擤鼻导致中耳炎，睡眠时可抬高床头15度改善通气。若出现发热、视力改变或剧烈头痛应立即复诊，息肉较大或药物治疗无效时可能需鼻内镜下切除术。
