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青光眼视野缺损出现时间通常在5-10年,具体进展速度与眼压控制情况、疾病类型及个体差异有关。
原发性开角型青光眼早期通常无自觉症状,随着视神经损害逐渐累积,视野缺损多从周边开始缓慢进展。多数患者在确诊时已有轻微视野损害,但常因中心视力保留而被忽视。若眼压持续超过靶眼压水平,视神经纤维层进行性变薄,视野缺损可逐渐向中心扩展,表现为阅读困难、夜间行动障碍等。闭角型青光眼急性发作时可能突发视野缺损,但慢性闭角型青光眼的视野损害仍呈渐进性。定期进行眼底检查、光学相干断层扫描和视野检查有助于早期发现视神经损伤。
建议青光眼患者每3-6个月复查眼压和视神经状况,严格遵医嘱使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。保持规律作息,避免暗环境长时间用眼,饮水时少量多次,控制咖啡因摄入。出现虹视、眼胀痛等预警症状时需立即就医。
治疗外伤性白内障的方法主要有药物治疗、手术治疗、激光治疗、人工晶状体植入。
1、药物治疗:使用抗炎药物和促进晶状体代谢的药物,如糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药,适用于早期轻微损伤。
2、手术治疗:采用超声乳化吸除术或囊外摘除术清除混浊晶状体,适用于晶状体严重混浊影响视力的情况。
3、激光治疗:通过激光后囊膜切开术处理术后后发障,适用于人工晶状体植入后出现的后囊膜混浊。
4、人工晶状体植入:在晶状体摘除后植入人工晶状体恢复屈光功能,根据患者情况选择合适类型的人工晶状体。
治疗期间需定期复查,遵医嘱用药,避免剧烈运动和外伤,注意用眼卫生和营养补充。