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高磷血症会引起皮肤瘙痒吗

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高磷血症会引起皮肤瘙痒吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

高磷血症可能会引起皮肤瘙痒。高磷血症是指血液中磷含量超过正常范围,可能与肾功能不全、甲状旁腺功能减退、过量摄入含磷食物或药物等因素有关。

高磷血症导致皮肤瘙痒的机制与钙磷代谢紊乱有关。当血磷水平升高时,会与钙结合形成磷酸钙沉积在皮肤组织中,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒感。这种瘙痒通常表现为全身性或局部性,夜间可能加重,伴随皮肤干燥脱屑。长期高磷血症还可能诱发皮肤钙化,形成坚硬的皮下结节。患者可能因搔抓导致皮肤破损感染,需避免用力抓挠。

部分高磷血症患者可能不会出现明显皮肤症状,尤其早期血磷轻度升高时。但伴随肾功能恶化或继发性甲状旁腺功能亢进时,皮肤瘙痒发生概率增加。少数患者可能因个体差异对高磷刺激不敏感,或同时存在其他抑制瘙痒的病理因素。

出现不明原因皮肤瘙痒时,建议检测血磷、血钙及肾功能指标。日常需限制高磷食物如加工食品、动物内脏、坚果等的摄入,选择低磷蛋白来源。皮肤护理应使用温和清洁产品,保持适度湿润。严重瘙痒可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片等磷结合剂,或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。肾功能不全患者需定期监测血磷水平,及时调整治疗方案。

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