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糖尿病可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等原因引起,可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。
1、遗传因素:家族中有糖尿病病史的人群患病概率较高,可能与基因缺陷导致胰岛素分泌异常有关。建议定期监测血糖,早期可通过饮食控制和运动干预。
2、不良饮食:长期高糖高脂饮食会导致胰岛素抵抗,表现为餐后血糖升高。需减少精制碳水摄入,增加膳食纤维,必要时使用二甲双胍、阿卡波糖等药物。
3、缺乏运动:久坐不动会降低肌肉对葡萄糖的摄取能力。每周150分钟中等强度运动可改善胰岛素敏感性,配合格列美脲等促泌剂效果更佳。
4、肥胖因素:内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导,常见多饮多尿症状。减重5%-10%可显著改善血糖,严重肥胖者可考虑司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂。
保持规律作息,每日监测血糖变化,避免吸烟饮酒,出现视力模糊或肢体麻木等症状需及时就医调整治疗方案。
糖尿病患者多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有血糖控制水平、用药安全性、母婴健康状况、哺乳期营养需求。
1、血糖控制空腹血糖控制在7mmol/L以下、餐后2小时血糖低于10mmol/L时哺乳安全性较高,需避免低血糖发生。
2、药物影响胰岛素不影响哺乳,但二甲双胍等口服降糖药可能通过乳汁分泌,需医生评估后调整用药方案。
3、母婴监测需定期监测婴儿体重增长及血糖,观察是否出现喂养不耐受或低血糖症状。
4、营养支持哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,优先选择低升糖指数食物并保证优质蛋白补充。
建议哺乳前检测血糖,备好含糖食物预防低血糖,同时与产科及内分泌科医生保持密切随访。