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阴茎上出现小米粒样赘生物可能是尖锐湿疣，也可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、毛囊炎或传染性软疣等疾病。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，需通过醋酸白试验或病理检查确诊。其他常见情况包括珍珠状阴茎丘疹的环形排列小丘疹、皮脂腺异位症的淡黄色颗粒等。
尖锐湿疣的皮损初期为微小淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，质地柔软易出血。好发于阴茎冠状沟、龟头、包皮系带等部位，可通过性接触传播。患者可能伴有瘙痒或灼热感，但部分人无明显症状。确诊需结合临床表现和实验室检查，如HPV分型检测。
珍珠状阴茎丘疹表现为直径1-3毫米的白色或肤色小丘疹，排列成行环绕冠状沟，属于良性增生，无须治疗。皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常形成的黄色小颗粒，常见于包皮内侧。毛囊炎多为红色脓疱伴疼痛，由细菌感染毛囊引起。传染性软疣呈半球形蜡样光泽丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
若发现阴茎异常赘生物，建议避免搔抓或自行处理，及时到皮肤性病科就诊。医生会根据皮损特征进行鉴别诊断，必要时行组织病理学检查。确诊尖锐湿疣后需规范治疗并追踪性伴侣，治疗期间禁止性生活。日常应注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂，选择纯棉透气内裤以减少局部摩擦。
尖锐湿疣具有传染性，主要通过性接触传播。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，传染性较强，可通过皮肤黏膜直接接触传播，也可能通过间接接触污染物传播。患者需避免性接触并及时就医治疗。
尖锐湿疣的传染概率较高，尤其在疣体未完全清除前。病毒可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，即使使用避孕套也无法完全阻断传播。伴侣双方应同时接受检查，确诊后需严格避免无保护性行为。治疗期间需定期复查，确保病毒彻底清除。
少数情况下可能通过间接接触传播，如共用毛巾、浴巾等个人物品。病毒在潮湿环境中可存活较长时间，但间接传播概率相对较低。患者应单独使用洗浴用品，衣物需高温消毒。家庭中其他成员接触患者物品后需彻底清洁双手。
尖锐湿疣的治疗需坚持规范疗程，常见方法包括冷冻治疗、激光手术或外用药物。治疗期间需保持患处清洁干燥，避免搔抓导致病毒扩散。饮食上应多摄入富含维生素的食物增强免疫力，适当运动有助于恢复。患者及伴侣应共同配合医生治疗，定期随访直至完全康复。
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