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胃部隐痛,按压也痛是什么原因

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胃部隐痛,按压也痛是什么原因

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胃部隐痛伴随按压痛可能由慢性浅表性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等原因引起,需结合伴随症状及检查进一步鉴别。

1、慢性浅表性胃炎

胃黏膜轻度炎症可能导致隐痛,与饮食刺激或幽门螺杆菌感染有关。建议调整饮食结构,避免辛辣食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

2、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜深层形成溃疡灶,疼痛具有节律性,可能与长期服用非甾体抗炎药有关。典型表现为餐后疼痛加重,需通过胃镜确诊,常用药物包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾、法莫替丁。

3、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感性导致,疼痛无规律且检查无器质性病变。建议少食多餐,减少产气食物,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、复方消化酶等促胃肠动力药。

4、胃癌

中晚期肿瘤浸润可表现为持续性隐痛,常伴有消瘦、黑便等报警症状。需胃镜活检明确诊断,治疗以手术切除为主,辅以化疗或靶向治疗。

建议记录疼痛发作规律,避免自行服用止痛药,若症状持续超过两周或出现呕血、体重下降需立即消化科就诊,日常注意细嚼慢咽并保持情绪稳定。

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成人腹泻可以遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌散等药物。建议及时就医,在医生指导下根据病因选择合适药物,避免自行用药。

1、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附肠道内病原体和毒素缓解腹泻,适用于感染性或非感染性腹泻。可能出现轻度便秘等不良反应。

2、诺氟沙星

诺氟沙星为喹诺酮类抗生素,适用于细菌性腹泻。需注意可能引起胃肠道反应或过敏症状,孕妇及儿童禁用。

3、洛哌丁胺

洛哌丁胺通过抑制肠蠕动快速止泻,适用于非感染性腹泻。禁用于细菌性痢疾等感染性腹泻,可能引发腹胀。

4、双歧杆菌

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群,适用于抗生素相关性腹泻。需与抗菌药物间隔2小时服用,避免失效。

腹泻期间注意补充水分和电解质,饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,避免辛辣刺激及高脂食物。症状持续或加重应及时复诊。

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