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新生儿地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，主要由珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常。地中海贫血可分为α型和β型，临床表现从无症状到严重贫血不等，需通过血常规、血红蛋白电泳等检查确诊。
父母双方若为地中海贫血基因携带者，新生儿有25%概率患病。α型地中海贫血与16号染色体基因缺失相关，β型地中海贫血则与11号染色体突变有关。建议备孕夫妇进行基因筛查，高风险家庭可通过产前诊断技术预防。
重型患儿出生后3-6个月出现面色苍白、喂养困难、发育迟缓，可能伴随肝脾肿大。中间型患者症状较轻，多在幼儿期发现。血常规显示小细胞低色素性贫血，血红蛋白电泳可见异常血红蛋白带。
重型β地中海贫血需定期输注浓缩红细胞维持血红蛋白＞90g/L，但长期输血会导致铁过载。去铁胺注射液、地拉罗司分散片等铁螯合剂可促进铁排泄。造血干细胞移植是唯一根治手段，适用于配型成功的患儿。
反复输血可能引起继发性血色病，表现为心肌病、糖尿病等。需监测血清铁蛋白，超声心动图评估心功能。脾功能亢进者可能需脾切除术。接种肺炎球菌疫苗可预防感染风险。
避免含铁丰富食物如动物肝脏，适量补充叶酸片促进造血。保持皮肤清洁预防感染，定期进行生长发育评估。家长需学习贫血危象识别，如发热伴面色急剧苍白需立即就医。
确诊新生儿应每1-3个月复查血常规，3岁前每半年骨密度检测。避免使用氧化性药物如磺胺类，接种疫苗前需评估免疫状态。建议加入遗传病随访管理计划，通过规范治疗多数患儿可获得接近正常的生活质量。
智齿牙窟窿经常出血通常建议拔除。智齿周围反复出血可能与智齿冠周炎、食物嵌塞、牙龈损伤、龋齿等因素有关。
1. 智齿冠周炎：智齿萌出不全导致牙龈瓣覆盖，细菌滋生引发炎症，表现为红肿出血。需局部冲洗上药，严重时口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟。
2. 食物嵌塞：智齿位置不正易滞留食物残渣，刺激牙龈导致出血。可通过牙线清理或邻面去釉改善，反复发作者建议拔牙。
3. 牙龈损伤：智齿错位生长摩擦颊黏膜或对颌牙龈，形成创伤性溃疡出血。可使用氯己定含漱液消炎，长期不愈需拔除智齿。
4. 继发龋齿：智齿清洁困难易发生龋坏，龋洞边缘刺激牙龈出血。浅龋可补牙，深龋伴牙髓炎或根尖周炎时建议拔除。
日常可用温盐水漱口减轻炎症，避免过硬食物刺激，但反复出血的智齿应及时口腔外科评估拔牙指征。
