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新生儿重度地中海贫血症状有哪些

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新生儿重度地中海贫血症状有哪些

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

新生儿重度地中海贫血主要表现为面色苍白、黄疸、肝脾肿大、发育迟缓及喂养困难等症状。重度地中海贫血属于遗传性溶血性贫血,需及时就医干预。

1、面色苍白

由于血红蛋白合成障碍导致贫血,患儿皮肤黏膜呈现明显苍白,尤其在眼睑、甲床等部位更为显著。这种苍白与普通贫血不同,通常伴随口唇和耳垂颜色变淡,且通过常规补铁治疗无法改善。家长需注意观察新生儿皮肤颜色变化,发现异常应及时就医进行血常规和血红蛋白电泳检查。

2、黄疸

红细胞破坏增加导致胆红素升高,表现为皮肤和巩膜黄染,可能持续不退或逐渐加重。黄疸通常在出生后24小时内出现,程度较重,可能伴随尿色加深。严重时可引发核黄疸,造成神经系统损伤。家长发现新生儿黄疸持续不退或加重时,应尽快就医评估。

3、肝脾肿大

脾脏因代偿性造血和红细胞破坏增加而肿大,腹部膨隆可触及肿大的肝脏和脾脏。随着病情进展,肝脾肿大可能逐渐明显,导致腹部明显膨隆。家长在给新生儿换尿布或洗澡时,如发现腹部异常膨隆或触摸到肿块,应及时告知医生。

4、发育迟缓

长期贫血导致组织缺氧,表现为体重增长缓慢、肌肉松弛、活动减少。患儿可能出现吸吮无力、吃奶量少、反应迟钝等情况。家长需定期监测新生儿生长发育指标,记录喂养情况和体重变化,发现异常应及时就医评估。

5、喂养困难

贫血和缺氧导致患儿易疲劳,表现为吃奶时易疲倦、吸吮力弱、进食量少。严重时可出现拒食、呕吐等情况,进一步加重营养不良。家长在喂养时应注意观察新生儿进食状态,记录每次吃奶量和时间,发现喂养困难应及时就医。

对于确诊重度地中海贫血的新生儿,家长应严格遵医嘱进行规范治疗,包括定期输血、祛铁治疗等。日常护理中需保持环境清洁,避免感染,注意观察患儿精神状态和活动情况。定期进行生长发育评估和血液检查,及时调整治疗方案。母乳喂养时可采用少量多次的方式,保证营养摄入。避免自行使用补铁药物,所有治疗应在专业医生指导下进行。

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