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胸十二压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸十二压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动轻度压缩性骨折需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重,可使用软枕垫高腰部缓解疼痛。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴胸腰支具3-4个月,限制脊柱活动范围,帮助骨折复位愈合。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物,骨质疏松患者需联合抗骨松治疗。
4、手术治疗椎体压缩超过50%或伴神经损伤时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后仍需配合康复训练。
治疗期间需加强钙质和维生素D摄入,避免弯腰提重物,定期复查评估骨折愈合情况。
胸前第二肋骨骨折错位两毫米多数情况不算严重。肋骨骨折的严重程度主要取决于错位程度、是否损伤内脏及并发症风险。
1. 错位程度两毫米错位属于轻度移位,通常无须手术干预,可通过胸带固定保守治疗。
2. 内脏损伤第二肋骨位置较高,若未伴随气胸、血胸等并发症,一般不会影响心肺功能。
3. 愈合周期单纯肋骨骨折约需4-6周愈合,期间避免剧烈运动及胸部受压可促进恢复。
4. 疼痛管理可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物缓解疼痛,严重疼痛需排除神经损伤。
建议定期复查胸片观察愈合情况,如出现呼吸困难、持续剧痛需立即就医。