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椎间盘镜和椎间孔镜的区别主要体现在手术入路、适应症、创伤程度和术后恢复四个方面。
1. 手术入路椎间盘镜通过后路椎板间隙进入椎管,需切除部分椎板;椎间孔镜经侧后方椎间孔自然通道进入,无须破坏骨性结构。
2. 适应症椎间盘镜适用于中央型突出;椎间孔镜更适合极外侧型突出,对神经根减压更精准。
3. 创伤程度椎间盘镜需剥离肌肉并咬除骨质,创伤相对较大;椎间孔镜仅需7毫米切口,软组织损伤更小。
4. 术后恢复椎间孔镜患者术后6小时即可下床,住院时间1-2天;椎间盘镜需卧床1-3天,住院周期3-5天。
选择术式需结合突出类型、神经受压位置等因素综合评估,建议由脊柱外科医生根据影像学检查结果制定个体化方案。
膝盖困疼可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖困疼通常由过度劳累、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等原因引起。
1、热敷按摩过度劳累导致的膝盖困疼可通过热敷促进血液循环,配合轻柔按摩缓解肌肉紧张,无须药物干预。
2、药物治疗骨关节炎可能与关节退变、肥胖等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。
3、物理治疗滑膜炎可能与感染、创伤等因素有关,通常伴随关节肿胀、局部发热。可采用超声波治疗或超短波治疗促进炎症吸收。
4、手术治疗半月板损伤严重时需关节镜下行半月板修复术或部分切除术,术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常应避免长时间负重活动,控制体重减轻关节负荷,可进行游泳等低冲击运动增强膝关节稳定性。