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小儿咳嗽发热可通过生活护理、物理降温、药物治疗等方式治疗。小儿咳嗽发热通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫低下等原因引起。
1、生活护理
保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免冷空气或烟雾刺激。适当增加温水摄入量,6个月以上婴儿可少量多次饮用温开水,母乳喂养者按需哺乳。饮食以易消化的流质或半流质为主,如米粥、菜泥,避免生冷油腻食物。保证充足休息,避免剧烈活动加重症状。
2、物理降温
体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位。退热贴可贴敷于额头或太阳穴,每4小时更换一次。禁止使用酒精擦浴或冰水灌肠等过激方式。发热期间每2小时监测体温,观察精神状态变化。
3、药物治疗
对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3个月以上患儿,可缓解发热和头痛症状。布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上患儿,兼具退热和抗炎作用。小儿氨酚黄那敏颗粒可改善咳嗽鼻塞等感冒症状。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性咳嗽可配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
4、病因处理
病毒感染具有自限性,通常3-5天可自行缓解。细菌性呼吸道感染可能伴随黄绿色脓痰,需完成规定疗程抗生素治疗。过敏体质患儿应远离花粉、尘螨等过敏原。空气污染严重时减少外出,必要时佩戴儿童专用口罩。免疫功能低下患儿需排查基础疾病。
5、病情监测
持续高热超过3天、呼吸频率超过40次/分或出现喘息声需及时就医。观察有无嗜睡、拒食、皮疹等危险信号。咳嗽伴犬吠样声音提示喉炎可能,出现口唇发绀需警惕肺炎。记录发热峰值和热型变化,就诊时向医生详细描述病情发展过程。
家长应保持患儿衣物干燥,出汗后及时更换。恢复期逐渐增加活动量,避免骤然受凉。定期清洗鼻腔分泌物,婴幼儿可用生理盐水滴鼻软化鼻痂。咳嗽期间暂停游泳等剧烈运动,夜间可抬高床头30度减轻咳嗽。如症状反复或加重,须及时至儿科门诊完善血常规、胸片等检查。