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小孩手腕脱臼怎么复位

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小孩手腕脱臼怎么复位

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
小孩儿手腕脱臼的复位方法一般包括两种:1.手法复位。如果腕关节脱臼后,可以进行手法的牵引复位是最好的选择,因为这样没有创伤,在复位后用石膏进行固定3~4周,然后再逐渐去除石膏进行功能锻炼就可以。2.部分手腕脱臼比较严重,出现骨头之间相互交锁、卡压,这时手法复位非常困难,不能通过手法复位使脱臼的腕关节恢复原来的位置,这时要考虑用手术切开复位的方法治疗。切开复位是有创伤的一种治疗方法,所以只有在手法复位不成功或不满意的情况下,选择切开复位的方法进行手腕脱臼治疗。

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脚扭伤后一般可以贴膏药,但需根据损伤程度和阶段决定。皮肤无破损的轻度扭伤可选用活血化瘀类膏药,若存在皮肤撕裂或严重肿胀则需避免直接贴敷。

急性期扭伤后24-48小时内不宜立即贴膏药。此时毛细血管破裂尚在出血期,膏药的温热作用可能加重局部肿胀和疼痛。应先采用休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢的处理方式。待肿胀开始消退后,可选用含有麝香、红花等成分的膏药帮助促进血液循环,如伤湿止痛膏、云南白药膏等。这类膏药通过皮肤渗透发挥抗炎镇痛作用,但需注意观察是否出现皮肤瘙痒或红疹等过敏反应。

若扭伤伴随皮肤破损、水疱或明显淤血发紫时禁止贴膏药。开放性伤口使用膏药可能引发感染,而严重皮下出血时膏药的活血作用可能延长恢复时间。此类情况需先处理外伤,待创面愈合后再考虑辅助治疗。糖尿病患者或皮肤敏感者更需谨慎,其皮肤修复能力较弱,膏药成分可能引起接触性皮炎。

扭伤后应避免剧烈活动,穿着支撑性鞋具保护踝关节。恢复期可配合热敷和轻度按摩,逐步进行踝关节活动度训练。若疼痛持续超过一周或无法承重,需排除骨折或肌腱损伤可能。膏药作为辅助治疗手段,不能替代专业医疗评估,严重损伤应及时就医进行影像学检查。

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