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关节炎会导致发烧吗

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关节炎会导致发烧吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

关节炎一般不会导致发烧,但某些特定类型的关节炎可能伴随发热症状。关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限,发热通常与感染性或自身免疫性关节炎有关。

类风湿关节炎、反应性关节炎等自身免疫性疾病可能引起低热,体温多在37.5-38℃之间。这类关节炎的发热与免疫系统异常激活有关,常伴随晨僵、疲劳等全身症状。感染性关节炎如化脓性关节炎则可能出现高热,体温可达39℃以上,多由细菌感染直接侵袭关节腔导致,需紧急抗感染治疗。痛风性关节炎急性发作期偶见轻度发热,通常与尿酸盐结晶引发的炎症反应相关。

骨关节炎作为退行性病变通常不引起发热,若患者出现发热需排查是否合并其他感染。幼年特发性关节炎患儿可能出现持续性发热,属于全身型关节炎的典型表现。银屑病关节炎、强直性脊柱炎等血清阴性脊柱关节病也可能伴随间歇性低热,与炎症因子释放有关。

关节炎患者出现发热时应监测体温变化,避免自行使用退热药物掩盖病情。建议记录发热时间规律、伴随症状,及时进行血常规、C反应蛋白、关节液检查等明确病因。保持关节保暖,急性期减少活动,适量补充水分有助于缓解症状。若发热持续超过48小时或体温超过38.5℃,需立即就医排除严重感染或疾病活动期。

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