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糖尿病足与脉管炎可通过病因、症状特点及检查结果进行区分。糖尿病足主要由长期高血糖导致神经和血管病变引发，表现为足部溃疡、感染或坏疽；脉管炎则是血管壁炎症性疾病，常见肢体疼痛、苍白或脉搏减弱。两者在治疗和预后上存在显著差异，需通过血糖检测、血管造影等明确诊断。
糖尿病足患者通常有长期糖尿病史，高血糖损害周围神经和微血管，导致足部感觉减退、皮肤干燥易裂，易因轻微外伤发展为难以愈合的溃疡，严重时出现坏疽。典型症状包括足部麻木、刺痛，溃疡多位于足底或趾端，常合并细菌感染。辅助检查可见血糖升高、神经传导异常，影像学显示局部组织坏死或骨髓炎。
脉管炎多与自身免疫异常相关，炎症累及中小动脉，表现为间歇性跛行、静息痛，肢体远端苍白发凉，触摸不到脉搏。症状常对称出现，皮肤可能出现网状青斑或结节。实验室检查可见炎症指标升高，血管造影显示节段性狭窄或闭塞。血栓闭塞性脉管炎患者多有吸烟史，症状受寒冷刺激加重。
日常需注意足部护理与定期监测。糖尿病患者应严格控制血糖，每日检查足部有无破损，避免赤足行走，选择宽松透气的鞋袜。脉管炎患者需戒烟，避免受凉，适度运动促进侧支循环。若出现足部溃疡或持续疼痛，应及时就医进行专业清创或血管评估，防止病情恶化。
糖尿病患者可以适量食用菠萝，菠萝含有一定糖分但升糖指数中等，建议选择新鲜菠萝并控制单次摄入量在100克以内，同时监测血糖反应。
1、升糖指数菠萝升糖指数为66属于中等水平，其含有的菠萝蛋白酶和膳食纤维可延缓糖分吸收，但果糖含量仍需警惕。
2、营养成分菠萝富含维生素C、锰及溴酚类物质，有助于改善胰岛素敏感性，但每100克含碳水化合物10克需计入全天总量。
3、食用时机建议在两餐之间血糖稳定时食用，避免与主食同食，合并胃肠病变者需注意蛋白酶可能刺激黏膜。
4、替代选择血糖控制不稳定时可选择黄瓜、西红柿等低糖水果，食用菠萝后建议进行餐后2小时血糖监测。
糖尿病患者每日水果摄入量应控制在200克以内，优先选择低升糖指数水果，食用任何水果后都需密切观察血糖波动情况。
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