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儿童多动症与精神发育迟滞的鉴别

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儿童多动症与精神发育迟滞的鉴别

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童多动症与精神发育迟滞的鉴别需从症状表现、发展进程及核心特征区分。多动症主要表现为注意力缺陷、活动过度和冲动行为,而精神发育迟滞以智力低下和社会适应能力不足为核心。

1、症状差异:

多动症儿童通常智力正常但行为控制困难,表现为坐立不安、插话打断;精神发育迟滞儿童存在认知功能全面落后,如语言表达、逻辑思维明显低于同龄水平。

2、发展轨迹:

多动症症状多在学龄期显现且随年龄改善;精神发育迟滞在婴幼儿期即可发现发育里程碑延迟,如抬头、行走等大运动发育迟缓。

3、评估重点:

多动症评估需关注行为量表与注意力测试;精神发育迟滞需通过韦氏智力量表等工具确认智商低于70分,并评估适应行为量表得分。

4、干预方向:

多动症以行为训练和药物治疗为主;精神发育迟滞需早期开展特殊教育、生活技能训练,严重者需要终身支持体系。

家长发现儿童存在行为或发育异常时,应及时到儿童保健科或发育行为儿科就诊,通过专业评估明确诊断后制定个体化干预方案。

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推荐 宝宝一吃奶瓶就急就呛奶怎么回事

宝宝一吃奶瓶就急就呛奶可能由奶嘴流速过快、喂养姿势不当、胃食管反流、喉软骨发育不全等原因引起,可通过调整奶嘴型号、改善喂养姿势、药物治疗等方式缓解。

1、奶嘴流速过快

奶嘴孔洞过大导致奶液流速超过宝宝吞咽能力。选择适合月龄的慢流量奶嘴,喂奶时倾斜45度角测试奶液滴速。

2、喂养姿势不当

平躺喂奶易导致奶液误入气道。家长需保持宝宝头高脚低体位,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。

3、胃食管反流

可能与贲门括约肌松弛有关,表现为频繁吐奶、哭闹拒食。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。

4、喉软骨发育不全

喉部结构未成熟导致协调性差,常伴随喘鸣音。建议家长少量多次喂养,严重时需儿科评估是否补充维生素D。

家长喂奶时注意观察宝宝吞咽节奏,出现频繁呛咳或呼吸困难应及时就医排查先天性喉喘鸣等疾病。

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