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前列腺活体组织检查通常在出现前列腺特异性抗原异常升高、直肠指检发现结节或影像学检查提示占位性病变时进行，主要适用于疑似前列腺癌、慢性前列腺炎反复发作或前列腺增生伴不典型增生等情况。
1、PSA异常当前列腺特异性抗原水平超过正常值或短期内快速上升时需考虑活检，可能与前列腺炎、良性增生或恶性肿瘤有关，可通过血清PSA检测结合游离/总PSA比值评估。
2、直肠指检异常医生通过直肠指检触及前列腺质地坚硬、表面不规则结节时建议活检，此类体征常见于前列腺癌，需通过超声引导下穿刺获取组织标本。
3、影像学提示病变经直肠超声或MRI检查发现前列腺低回声区、PI-RADS评分较高的病灶时需要活检，这些影像特征与肿瘤风险相关，多采用系统穿刺联合靶向穿刺方案。
4、病理监测需求对已确诊前列腺癌患者进行Gleason分级复核或主动监测期间病情进展评估时需重复活检，可明确肿瘤侵袭性和分化程度变化。
检查前需停用抗凝药物并预防性使用抗生素，术后可能出现血尿、血精等短期反应，建议避免剧烈运动并保持充足水分摄入。
输精管和睾丸疼痛可能由轻度炎症、外伤、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 轻度炎症附睾炎或输精管炎等炎症反应是常见诱因，多由细菌感染导致，表现为局部红肿热痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛。
2. 外伤因素会阴部撞击或运动损伤可能引发组织挫伤，疼痛多为突发性。急性期需冰敷并限制活动，严重血肿时需就医排除睾丸破裂。
3. 精索静脉曲张静脉回流障碍导致阴囊坠胀痛，久站后加重。可能与静脉瓣功能不全有关，表现为阴囊蚯蚓状团块。轻度可通过阴囊托改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
4. 睾丸扭转突发剧烈绞痛伴睾丸上提属于急症，需6小时内手术复位避免坏死。发病与睾丸鞘膜异常附着有关，常伴随恶心呕吐等全身症状。
建议避免剧烈运动及长时间骑行，穿着宽松内衣减少压迫，若疼痛持续超过24小时或伴发热需立即就诊泌尿外科。
