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双相情感障碍是精神病吗

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双相情感障碍是精神病吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
双相情感障碍不是传统意义上的“精神病”,而是一种严重的情感性精神障碍,核心特征是患者反复出现情绪高涨的躁狂发作和情绪低落的抑郁发作。这种疾病需要专业诊断和治疗,包括药物干预、心理治疗以及生活方式调整,才能有效管理病情。
1、什么是双相情感障碍
双相情感障碍,又称双相障碍或躁郁症,是一种情感性障碍,分为双相I型和双相II型等亚型。患者在躁狂发作时会表现出极度的兴奋、精力旺盛、冲动,甚至出现不切实际的计划或行为;而在抑郁发作时,则会伴随情绪低落、无助感、乏力甚至自杀倾向。它不同于传统“精神病”概念的幻觉或妄想症状,但严重时可能有精神病性症状例如妄想或幻觉。
2、是什么原因导致双相情感障碍
遗传因素:该病有显著的家族聚集性,如果有家族成员患病,发病风险明显增加。
生理因素:中枢神经递质功能失调如多巴胺、5-羟色胺被认为是重要原因。大脑某些区域的结构和功能变化也可能与疾病相关。
环境因素:长期压力事件、突发的情感打击如工作失业、亲密关系断裂、药物滥用等都可能触发发作。
3、如何治疗双相情感障碍
治疗目标是控制症状、预防复发以及恢复社会功能。综合治疗方案如下:
药物治疗:
心境稳定剂:如锂盐锂剂是典型选择,可长效控制情绪波动;
抗精神病药物:如喹硫平、奥氮平,用于管理躁狂或精神病性症状;
抗抑郁药物:如SSRIs选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,但需慎用以避免诱发躁狂发作。
心理治疗:认知行为疗法CBT可帮助患者更好地识别和管理情绪变化;家庭治疗有助于改善支持系统并降低复发风险。
生活方式调整:
规律作息,减少熬夜和过度劳累;
避免摄入酒精、毒品和高兴奋性药物;
学会压力管理,例如通过冥想或瑜伽放松情绪。
双相情感障碍的早诊早治非常关键。一旦发现自己或他人有相关表现,应尽快寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,制定个体化的治疗方案,在药物和心理干预的辅助下,实现情绪的长期稳定和生活质量的提升。

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