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急性肾功能衰竭表现

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急性肾功能衰竭表现

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
急性肾功能衰竭可能表现为尿量异常、全身浮肿、恶心呕吐和精神倦怠等症状,应尽早就医诊断并采取针对性治疗。当出现重大症状如少尿、无尿或严重浮肿,应立即寻求医疗帮助,以免加重病情。
1、尿量异常
急性肾功能衰竭最常见的表现是尿量变化,可能出现少尿尿量少于400毫升/天或无尿尿量少于100毫升/天。这种情况是因为肾脏过滤功能受损,导致无法产生足够的尿液,排出代谢废物等。如果出现尿量显著减少,应及时前往医院进行血液和尿液检查,评估肾功能。
2、全身浮肿
由于急性肾功能衰竭时体内多余的水分和钠无法排出,患者可能出现面部、四肢甚至全身浮肿的情况,严重时可能引发胸腔积水或腹腔积水。此时需要严格限制水盐摄入,并通过利尿剂如呋塞米或其他排水疗法来减少体内液体堆积,缓解症状。
3、消化道症状
患者还可能出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道不适症状,这是因为尿素氮等代谢产物堆积在血液中,刺激胃肠道导致尿毒症表现。消化道症状的缓解需结合肾功能改善处理,可通过透析等手段减少血液中的毒素浓度。
4、精神神经症状
在更严重的情况下,高水平的代谢废物可能引发注意力不集中、精神倦怠、嗜睡等神经系统症状,甚至可以出现意识模糊或抽搐。这种情况属于急性肾功能衰竭的危急表现,需要紧急处理以避免并发脑病。
5、伴随代谢紊乱
其他可能的表现还有高血钾、高血磷、低血钙等电解质紊乱症状,可能引发心律失常或肌肉抽搐等严重问题。医生通常会根据血液检测结果使用药物如降钾药、补钙药来纠正电解质异常。
当怀疑自己或家人出现急性肾功能衰竭症状时,应尽快就医明确诊断。早期治疗可以提高肾功能恢复的可能性,同时避免更严重的并发症,如尿毒症或永久性肾损伤。

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