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皮肤挠破了就成癣了怎么办

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皮肤挠破了就成癣了怎么办

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

皮肤挠破后形成癣样病变可通过保持皮肤清洁、使用抗真菌药物、避免抓挠、调节免疫功能和就医诊断等方式治疗。这种情况通常由真菌感染、皮肤屏障受损、免疫力下降、过敏反应或继发细菌感染等原因引起。

1、保持清洁:

破损皮肤需每日用温水轻柔清洗,避免使用刺激性肥皂。清洗后及时用无菌纱布吸干水分,保持患处干燥通风。潮湿环境易滋生真菌,建议选择纯棉透气衣物,出汗后及时更换。若破损处有渗出液,可使用生理盐水湿敷。

2、抗真菌治疗:

确诊真菌感染后可选用酮康唑乳膏、联苯苄唑霜或特比萘芬凝胶等外用药物。这些药物能抑制皮肤癣菌生长,使用时需覆盖皮损周边2厘米正常皮肤。顽固性感染可能需口服伊曲康唑等系统性抗真菌药物,但需在医生指导下进行肝功能监测。

3、制止抓挠:

反复抓挠会破坏皮肤屏障功能,建议修剪指甲至平滑,夜间可佩戴棉质手套。瘙痒明显时可冷敷或涂抹含薄荷脑的止痒剂。儿童患者可通过转移注意力缓解抓挠冲动,成人应避免用热水烫洗等刺激行为。

4、增强免疫:

保证每日7-8小时优质睡眠,补充富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘和坚果。适度运动可改善血液循环,但需避免剧烈出汗。压力过大会降低皮肤抵抗力,可通过冥想、深呼吸等方式调节自主神经功能。

5、鉴别诊断:

银屑病、慢性湿疹等疾病也可能表现为类似癣样皮损。若病变持续扩大、出现脓疱或发热,需及时就医进行真菌镜检和培养。糖尿病患者更易继发皮肤感染,血糖控制不佳者应提高警惕。

日常需避免共用毛巾、拖鞋等个人物品,定期消毒床单衣物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,增加优质蛋白如鱼肉、豆制品。洗澡水温控制在37℃左右,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。若家庭宠物有皮肤病变需同步治疗,环境中的真菌孢子可用紫外线灯每周照射杀灭。皮损愈合期间暂缓游泳、桑拿等公共活动,恢复后仍需观察1个月防止复发。

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