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胃溃疡应该注意些什么治疗

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胃溃疡应该注意些什么治疗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

胃溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者,需配合胃镜检查评估疗效。

2、黏膜保护

铋剂如枸橼酸铋钾能在溃疡面形成保护膜,硫糖铝可促进黏膜修复,前列腺素类似物米索前列醇适用于非甾体抗炎药相关溃疡。

3、根除治疗

标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程通常为14天,治疗结束后需复查幽门螺杆菌。

4、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或癌变等并发症者,可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术,术后需长期随访。

日常需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测。

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小儿感染诺如病毒出现呕吐和腹痛可通过补液防脱水、调整饮食、药物对症治疗、密切观察等方式处理。该症状通常由病毒侵袭胃肠黏膜、电解质紊乱、继发细菌感染、肠系膜淋巴结炎等原因引起。

1、补液防脱水

频繁呕吐易导致脱水,建议家长少量多次喂口服补液盐,每次5-10毫升,间隔10分钟重复进行。若出现尿量减少或精神萎靡需及时就医。

2、调整饮食

呕吐期间暂停固体食物,症状缓解后从米汤、稀粥开始逐步过渡。家长需避免给予高糖或乳制品,母乳喂养婴儿可继续哺乳但需减少单次喂养量。

3、药物对症治疗

蒙脱石散可保护胃肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,对乙酰氨基酚栓剂缓解腹痛。所有药物均须在医生指导下使用。

4、密切观察

家长需记录呕吐次数、大便性状及体温变化,若出现血便、持续高热或嗜睡等预警症状,应立即携带患儿就诊。

护理期间注意患儿手部及餐具消毒,呕吐物需用含氯消毒剂处理。恢复期可适量补充锌制剂帮助肠黏膜修复。

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