小孩高烧不退39℃需要立即采取措施降温，并尽快就医明确病因。可以通过物理降温、药物退烧等方法在家中先行处理，同时排查感染、炎症等潜在原因。
1物理降温：对于高烧的小孩，可立即采取物理降温措施，例如用温水擦拭全身，尤其是额头、腋下、腹股沟等大血管分布密集的部位，帮助身体散热。如果孩子怕冷，可以适当给其盖一层薄被以防着凉，不建议使用酒精擦拭，以免皮肤吸收产生不良反应。
2药物退烧：常用退烧药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬，但需要严格按照说明书剂量使用，避免过量。若您不确定剂量，应立即咨询每次用药间隔需大于4小时，且不要随意混合使用不同种类退烧药。
3观察症状：引起高烧的原因多种多样，包括病毒感染如感冒、手足口病、细菌性感染如扁桃体炎、肺炎、特殊疾病登革热、川崎病等。尽量留意是否伴随其它症状，如咳嗽、腹泻、皮疹等，记录体温变化及用药情况，以便就医时告知
4就医处理：若体温高于39℃持续不退超过24小时，或出现反复抽搐、嗜睡、呼吸困难等症状，应尽快前往医院急诊。医生会根据检查结果采取适当治疗，如开具更强效的退烧药物，进行抗病毒或抗生素治疗，甚至必要时进行输液。
高烧不退可能是疾病加重的信号，一定避免拖延，及时就医至关重要。在照护期间，家长应保持冷静，监测孩子的病情，妥善应对，以避免潜在的严重并发症。
