健康知道
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子宫腺肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时通常建议手术切除。手术指征主要与肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、恶变风险等因素有关。
1、肌瘤大小肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官，导致尿频、便秘等症状，此时需考虑手术。无症状的小肌瘤可定期随访观察。
2、症状程度若引发严重痛经、经量过多导致贫血，或影响生活质量，即使肌瘤较小也建议手术。症状轻微者可尝试药物控制。
3、生育需求计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态或导致不孕，需提前处理。未生育者优先选择肌瘤剔除术保留子宫。
4、恶变风险短期内快速增大的肌瘤需警惕肉瘤变可能，建议手术切除。绝经后未萎缩的肌瘤同样需要密切监测。
确诊子宫腺肌瘤后应每3-6个月复查超声，日常避免摄入含雌激素食物，适度运动有助于缓解症状。
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