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男性输尿管结石的典型症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿以及恶心呕吐,按病程发展可分为早期嵌顿刺激、进展期梗阻扩张、终末期感染衰竭三个阶段。
1、腰部钝痛:结石嵌顿在输尿管狭窄处引发肾绞痛,疼痛从肋脊角向下放射至腹股沟,改变体位无法缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、排尿异常:结石刺激输尿管黏膜导致尿频尿急,部分患者出现排尿中断或尿流变细,伴随尿道烧灼感,需通过尿常规和泌尿系超声明确结石位置。
3、肉眼血尿:结石移动划伤尿路上皮引发血尿,尿液呈洗肉水样或镜下红细胞超标,建议进行尿红细胞形态学检查以鉴别肾小球源性出血。
4、消化系统症状:肾盂压力增高通过内脏神经反射引发恶心呕吐,严重者出现肠麻痹,需警惕结石合并肾积脓导致的感染性休克。
每日饮水2000毫升以上有助于结石排出,避免高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛伴发热时应立即急诊处理。