健康知道
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摔到后脑勺一般不会直接引起尿失禁，但若损伤严重可能影响控制排尿的神经功能。尿失禁通常与脑部损伤程度、具体受累区域有关。
轻度头部外伤如短暂震荡或头皮挫伤，通常不会干扰排尿功能。此时可能仅表现为头痛、头晕或短暂意识模糊，排尿控制中枢未受波及。日常需观察是否出现恶心呕吐、嗜睡等颅内压增高表现，避免剧烈运动，48小时内密切监测症状变化。若伴随脊柱损伤或骨盆骨折，可能因周围神经受压导致暂时性排尿障碍，需通过影像学检查明确损伤范围。
严重颅脑损伤如脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿，可能压迫或破坏调控排尿的神经通路。大脑额叶或脑桥排尿中枢受损时，可出现急迫性尿失禁或排尿困难。此类情况多伴随持续昏迷、肢体瘫痪、瞳孔异常等典型神经系统症状，需紧急手术清除血肿或降低颅压。长期尿失禁可能需康复训练结合药物如盐酸奥昔布宁缓释片、琥珀酸索利那新片等调节膀胱功能。
头部外伤后应避免立即起身活动，保持平卧位观察意识状态。若出现排尿异常或持续头痛，需完善头颅CT或MRI检查排除器质性病变。康复期可进行盆底肌训练改善控尿能力，限制咖啡因饮料摄入以减少膀胱刺激。
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