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月经期间腹痛并排出棉絮状或烂肉样组织可能与子宫内膜脱落、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、流产或黏膜下肌瘤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
子宫内膜脱落是月经期的正常生理现象，脱落的子宫内膜可能呈现碎片状或絮状，伴随轻微下腹坠胀感，通常无需特殊处理。若排出物量多且腹痛明显，可能存在月经量过多的情况，可考虑使用暖水袋热敷缓解疼痛。
子宫腺肌症会导致子宫内膜组织侵入子宫肌层，经期可能出现剧烈痛经和异常组织排出，常伴有月经周期紊乱。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状，严重者需考虑子宫切除术。
流产尤其是早期不完全流产时，妊娠组织可能混合血块呈烂肉样排出，多伴随剧烈腹痛和大量出血。需立即进行超声检查确认宫腔残留情况，必要时行清宫术，可使用益母草颗粒促进子宫收缩。
子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤在经期可能因缺血坏死而脱落，排出物中可见灰白色絮状物，常伴有经期延长。宫腔镜检查是确诊金标准，较小息肉可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大肌瘤需行宫腔镜电切术。
月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁。若出现异常组织排出伴持续腹痛、发热或出血超过7天，须尽快到妇科就诊。日常可记录月经周期和症状变化，帮助医生更准确判断病情。建议每年进行一次妇科超声检查，及时发现子宫器质性病变。
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