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贲门失弛缓症怎么治

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贲门失弛缓症怎么治

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
贲门失弛缓症可通过药物、内镜治疗、手术等方式治疗,通常与神经肌肉功能障碍、遗传因素、感染等因素有关。
1、药物治疗:钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片10mg每日三次,硝酸酯类药物如硝酸甘油片0.5mg舌下含服,以及抗胆碱药物如阿托品片0.3mg每日三次,有助于缓解症状。药物治疗适用于轻度患者或作为辅助治疗手段。
2、内镜治疗:内镜下球囊扩张术通过机械扩张贲门括约肌,改善食物通过。内镜下肉毒毒素注射通过阻断神经肌肉传导,暂时缓解症状。内镜治疗创伤小、恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者。
3、手术治疗:Heller肌切开术通过切开贲门括约肌,解除梗阻。Dor胃底折叠术通过重建贲门功能,防止反流。手术治疗效果持久,适合症状严重或内镜治疗无效的患者。
4、饮食调节:少食多餐,避免过饱。选择软质、易消化的食物,如粥、面条、蒸蛋等。避免辛辣、油腻、过硬的食物,减少对贲门的刺激。
5、生活方式:进食时细嚼慢咽,避免过快吞咽。餐后保持直立姿势,避免立即躺下。戒烟限酒,减少对消化道的刺激。适当运动,促进胃肠蠕动,改善消化功能。
贲门失弛缓症患者需注意饮食与生活方式的调整,避免过度紧张与焦虑,保持心情舒畅。定期复查,根据病情变化调整治疗方案。适当进行有氧运动如散步、慢跑,增强体质。保持均衡饮食,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,促进肠道健康。避免熬夜,保证充足睡眠,有助于身体恢复。

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