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基质性角膜炎和单纯疱疹病毒性角膜炎的区别是什么

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基质性角膜炎和单纯疱疹病毒性角膜炎的区别是什么

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
基质性角膜炎与单纯疱疹病毒性角膜炎都是眼科常见疾病,但是两者是有区别的。单纯疱疹病毒性角膜炎是由于单纯疱疹病毒感染角膜而形成的炎症,炎症发生的原因是由于病毒直接破坏角膜组织而引起,主要的表现是眼睛充血、发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、不愿意睁眼、视力下降等。角膜病灶形态以树枝状或地图状的浸润为主,基质性角膜炎则是由于病毒感染角膜后在角膜基质中形成免疫反应而引起的炎症。患者主要的症状是眼睛充血、发红、视力下降。病灶的特点为角膜基质中出现圆盘状的浑浊与水肿。因此基质性角膜炎与单纯疱疹病毒性角膜炎在发病原因、症状、以及病灶形态上都是有明显差异的。

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彩超可以查出胰腺炎症,但检出率受病情严重程度和检查时机影响。胰腺炎症在彩超下主要表现为胰腺肿大、边缘模糊、回声不均等特征,急性胰腺炎检出率高于慢性胰腺炎。

急性胰腺炎在彩超检查中通常有较明显的影像学改变。发病初期可见胰腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,周围脂肪间隙回声增强。随着病情进展,可能出现胰周积液或假性囊肿形成,这些液性暗区在彩超下显示清晰。对于胆源性胰腺炎,彩超还能同时发现胆总管结石等病因。但若患者肠胀气严重,胰腺显示可能受限,此时检出率会下降。

慢性胰腺炎的彩超表现相对不典型。早期可能仅见胰腺轻度增大或回声不均,后期才出现腺体萎缩、胰管扩张、钙化灶等特征性改变。由于慢性炎症常伴随纤维化,组织硬度增加,常规彩超对轻微病变的敏感性有限。合并胰管结石时检出率较高,但微小钙化灶可能漏诊。肥胖患者因腹壁脂肪层较厚,胰腺显像质量也会受到影响。

建议疑似胰腺炎患者检查前禁食8小时以减少肠道气体干扰,必要时需结合血液淀粉酶检测。对于彩超检查结果不明确但临床症状典型的病例,应考虑进行增强CT或磁共振胰胆管成像等进一步检查。日常生活中需避免暴饮暴食和高脂饮食,戒酒并控制血脂,出现持续上腹痛伴呕吐时应及时就医。

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