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肝转氨酶高的原因?

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肝转氨酶高的原因?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
转氨酶升高反应的肝脏疾病主要有这些:一、急性病毒性肝炎,可达正常上限的20到50倍,甚至100倍。但转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关,急性肝炎恢复期,如转氨酶活性不能降至正常或再上升,提示急性病毒性肝炎转为慢性。二、急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现”胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。三、此外,慢性病毒性肝炎,酒精性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,肝癌等都会引起转氨酶升高,肝硬化患者转氨酶活性取决于肝细胞进行性破坏的程度。

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经常便秘可通过调整饮食、增加运动、养成排便习惯、药物治疗、中医调理等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、缺乏运动、排便习惯不良、肠道功能紊乱、器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食

膳食纤维能促进胃肠蠕动,建议每日摄入25-30克膳食纤维。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。同时保证每日饮水1500-2000毫升,水分不足会导致粪便干硬。避免过量摄入精制米面、辛辣刺激食物。

2、增加运动

适度运动能增强腹肌力量,促进肠道蠕动。建议选择快走、慢跑、游泳等有氧运动,每日持续30-40分钟。久坐人群可每小时起身活动5分钟,进行腹部按摩或提肛运动。运动需循序渐进,避免突然剧烈运动。

3、养成排便习惯

建立定时排便反射,建议每日晨起或餐后尝试排便,每次不超过5分钟。排便时保持正确姿势,可使用脚凳抬高膝盖。避免抑制便意,长期憋便会导致直肠敏感性降低。儿童便秘时家长需帮助建立规律作息。

4、药物治疗

顽固性便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物。乳果糖口服溶液适用于慢性便秘,聚乙二醇4000散能软化粪便,开塞露用于临时缓解排便困难。不可长期依赖刺激性泻药,避免造成药物依赖性便秘。

5、中医调理

中医认为便秘与脾胃虚弱、津液不足有关,可选用麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液等中成药。针灸选取天枢、足三里等穴位,配合腹部推拿手法。体质调理需辨证施治,避免自行服用寒凉泻下药物损伤脾胃。

便秘调理需综合多种方式,症状持续超过2周或伴随腹痛、便血等情况应及时就医。日常可顺时针按摩腹部,保持充足睡眠,减少精神压力。老年人便秘需排除肠道器质性疾病,孕妇便秘应在医生指导下选择安全通便方式。建立健康生活方式是预防复发的关键。

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