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铁蛋白升高不一定是脂肪肝,可能由生理性因素、脂肪肝、慢性炎症、遗传性血色素沉着症等多种原因引起。
1、生理性因素:剧烈运动、饮酒或月经期可能导致铁蛋白短暂升高,无须特殊治疗,调整生活习惯后多可自行恢复。
2、脂肪肝:非酒精性脂肪肝可能伴随铁蛋白轻度升高,通常与胰岛素抵抗有关,表现为肝区隐痛、乏力,可通过减重、水飞蓟宾胶囊等改善。
3、慢性炎症:类风湿关节炎或慢性感染等炎症状态会刺激铁蛋白合成,需治疗原发病,如使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症。
4、遗传性疾病:遗传性血色素沉着症导致铁过量沉积,需定期放血治疗或使用去铁胺,可能伴随皮肤色素沉着、肝功能异常。
建议完善转铁蛋白饱和度、肝脏核磁等检查明确病因,日常避免高铁饮食,限制动物内脏和红肉摄入。