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肾结石不宜吃哪些食物

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肾结石不宜吃哪些食物

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石患者应避免高草酸、高嘌呤、高盐、高蛋白及高糖食物。主要有菠菜、动物内脏、腌制食品、红肉、碳酸饮料等。

1、高草酸食物

菠菜、甜菜、竹笋等草酸含量较高,草酸与钙结合易形成草酸钙结石。坚果类如杏仁、花生也需控制摄入量。建议烹饪前焯水减少草酸,同时搭配富含钙的食物以降低肠道草酸吸收。

2、高嘌呤食物

动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤等嘌呤代谢后产生尿酸,可能诱发尿酸结石。海鲜类如带鱼、牡蛎也应限制。每日嘌呤摄入建议不超过300毫克,急性发作期需进一步减少。

3、高盐食品

腌制食品、加工肉类、酱油等含钠量高,会增加尿钙排泄。每日盐摄入应控制在5克以内,注意隐藏盐分如饼干、面包等。建议使用香料替代部分食盐调味。

4、高蛋白饮食

红肉、禽皮、蛋白粉等过量摄入会增加尿钙和尿酸排泄。每日蛋白需求按每公斤体重0.8-1克计算,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。大量蛋白摄入可能加重肾脏负担。

5、高糖食物

碳酸饮料、果汁、甜点等含糖量高,可能改变尿液酸碱度并促进结石形成。建议以白开水、淡茶替代含糖饮料,每日添加糖摄入不超过25克。果糖代谢产物也会增加尿酸生成。

肾结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在全天饮用。可适量增加柑橘类水果摄入,其中的柠檬酸盐有助于抑制结石形成。定期复查尿液分析和超声检查,根据结石成分调整饮食方案。烹饪方式建议多采用蒸煮炖,避免煎炸。突发腰痛或血尿时应及时就医,避免自行服用排石药物。

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尿毒症是一种严重的慢性肾脏疾病终末期状态,会对全身多个系统造成损害,需要尽早干预治疗。尿毒症的主要特征是肾功能严重受损,无法清除体内代谢废物和水分,导致毒素在体内积聚。治疗包括透析、药物管理及生活方式调整等,严重者需要肾脏移植。 1、尿毒症的成因: 尿毒症通常由慢性肾病发展而来,常见的诱因包括: 遗传因素:如遗传性多囊肾病。 环境因素:长期接触化学毒物、药物滥用会加速肾功能损害。 生理因素和病理因素:糖尿病、高血压是导致尿毒症的主要原因。肾炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病也可能引发尿毒症。 外伤及其他因素:急性肾损伤未及时治疗也可能转化为慢性肾功能衰竭。 2、患者的常见症状: 尿毒症不仅影响泌尿系统,还会造成全身多个系统的症状: 消化系统:恶心、呕吐、食欲减退。 神经系统:头痛、注意力无法集中、肌肉抽搐等。 皮肤症状:皮肤干燥、瘙痒。 重度尿毒症患者甚至可能出现心衰、肺水肿等危及生命的状况,一旦症状明显,建议立即就医。 3、治疗方法: 透析治疗:分为血液透析每周3次,每次约4小时和腹膜透析,帮助身体排除毒素和多余水分。 药物管理:根据病情调整降压药、降磷药、促红细胞生成素等药物。 肾脏移植:适合透析效果不佳或年轻患者,但需等待合适的供体。 饮食管理:低蛋白饮食避免鱼虾、红肉过量、控制盐分摄入减少钠负担、注意水分摄取。 生活方式调整:戒烟戒酒,避免剧烈运动和感染,保持乐观心态积极配合治疗。 尿毒症是一种危及生命的疾病,需高度重视。患者应在早期发现慢性肾病时积极干预,并定期随访。如果确诊,应尽早采取治疗方案,同时遵医嘱调整生活习惯,以提高生活质量并延缓病情进展。

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